ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ & ΧΡΟΝΙΩΝ ΕΛΚΩΝ

Στόχος µας η αποφυγή των ακρωτηριασµών

Reviewer photo
Νεκτάριος Μπίκας
πριν από μία εβδομάδα
Ότι και να Γράψω είναι λίγο ! Η κ. Αθήνα Καπράλου δεν είναι μόνο ένα καταρτισμένος επιστήμονας αλλά πάνω απ' όλα είναι άνθρωπος ! Αισθάνεται βιώνει κατανοεί και λαμβάνει πολύ σοβαρά υπόψη τις ανάγκες του ασθενή και τί τον κάνει ευτυχισμένο ! Ξέρει ότι η ψυχολογία του ασθενή είναι αυτή που θα καθορίσει και το αποτέλεσμα! Κατάφερε να κερδίσει ακόμη και τον πατέρα μου, να την εμπιστευτεί και να ακολουθήσει οδηγίες ο άνθρωπος που ξυπνάει και κοιμάται με τη φράση 'τι έχουμε να φάμε και πως να χορτάσω με αυτό εγώ τώρα, εσείς θέλετε να μην τρώω τίποτα για μην είμαι καλά και άλλα τέτοια ' αλλά το καλύτερο ενώ κινδύνευε να χάσει το πόδι σκεφτόταν το μαγαζί ' τα φυσίγγια τί νούμερα κουτιά λείπουν και αν ήρθε κανένας και τον ζήτησε για φυσίγγια ! Καμια αίσθηση της κρισιμότητας της κατάστασης! Μια μέρα του Δεκέμβρη έτος 2023 που βρισκόμουν στην Αθήνα, και έχοντας διαρκώς στο μυαλό μου το πρόβλημα που αντιμετώπισε ο πατέρας μου (συνοπτικά : τον Ιούνιο του 2023 έβαλε μόσχευμα στο αριστερό κάτω άκρο καθώς η αρτηρία είχε φράξει και το μικρό δάχτυλο είχε ήδη υποστεί γάγκρενα και μετά από ένα μήνα ακρωτηρίασε τα δύο μικρά δάχτυλα, ενώ μέσα στον ίδιο μήνα υπέστει μόλυνση στην πατούσα του ίδιου ποδιού ακριβώς κάτω απ' το κουτουπιέ και νοσηλεύτηκε σε νοσοκομείο επαρχίας για ένα μήνα). Η περιπέτεια όμως δεν τελείωσε εκεί. Το πόδι παρέμενε μολυσμένο και η μόλυνση συνέχιζε προς τα πάνω, ενώ ο επιβλέπων και θεράπων ιατρός μας έλεγε συχνά πυκνά θα κάνουμε ότι μπορούμε αλλά είναι δύσκολο ! Δύσκολο είναι αλλά ο άνθρωπος γεννιέται με δύο χέρια και δύο πόδια οπότε πρέπει να σεβαστείς την ανάγκη του να έχει τέσσερα άκρα! Τα χρειάζεται και τα τέσσερα βλέπεις!Το πόδι μύριζε πολύ άσχημα μα πάρα πολύ! Αλλά η κανονικότητα που είχε δημιουργηθεί δεν ανησυχούσε κανέναν, πλην εμού! Τότε σαν άγγελος κυρίου, και αφού έκανα μια γρήγορη αναζήτηση στη google και διάβασα κάποια σχόλια , οπως και εσείς θα διαβασετε το δικό μου, έπεσα πάνω στο όνομα της κυρία Αθηνάς Καπράλου! Να χάσω δεν είχα τίποτα διότι όλοι μας προετοίμαζαν για το χειρότερο σενάριο ! Τότε πάτησα πάνω στον αριθμό και αφού άκουσα μια φωνή και μου επιβεβαίωσε ότι είναι η Γιατρός η κ.Καπράλου , ψέλισα μέσα στο άγχος μου μερικές λέξεις για το ιστορικού του πατέρα μου, την κατάσταση του και τους φόβους μου ! Τελικά κλείσαμε ένα ραντεβού μετά από δύο ημέρες. Με τα χίλια ζόρια έπεισα και τον παρέα μου, ο οποίος είχε την ψευδαίσθηση ότι όλα πάνε καλά και τελικά κατέβηκε Αθήνα ! Πήγα στο Γραφείο της κυρίας Καπράλου με τον πατέρα μου και μόλις άνοιξε το πόδι, το όποιο εξ όψεως φαινόταν πολύ καλά, μου είπε ότι η μυρωδιά την ανησυχεί και μάλλον είναι μολυσμένο, και ότι έπρεπε να κανουμε κάποιες εξετάσεις, όπερ και εγένετο ! Τελικά επιβεβαιώθηκε ! Μολυσμένο! Εγώ έφυγα για το νησί αφού πρώτα κανονίσαμε ένα ραντεβού για να γίνει χειρουργικός καθαρισμός μέσα στον ίδιο μήνα εντός ολίγων ημερών ! Την εμπιστεύτηκα απ' την πρώτη στιγμή ! Ημουν σίγουρος ότι η Γιατρός θα κάνει όντως το καλύτερο που μπορούσε! Έγινε το χειρουργείο και έπειτα ακολούθησαν κάποιοι καθαρισμοί στο Ιατρείο της μέχρι και σήμερα ! Βλέπεται ο Πατέρας μου μένει επαρχία και τον έβλεπε μια φορά κάθε μήνα ! Όμως η επίβλεψη ήταν καθημερινή ! Κάθε φορά που γινόταν αλλαγή, η νοσοκόμα έστελνε φωτογραφίες ! Εδώ να σημειώσω και την συμβολή της Μαρίας της βοηθού της Γιατρού ! Σήμερα μετά από 5 μήνες μπορούμε να μιλάμε για ένα άλλο πόδι ! Σχεδόν έχει επουλωθεί και ο πατέρας μου περπατάει κανονικά ! ΑΝΘΡΩΠΟΣ+ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΑΣ Ο συνδυασμός που δεν αλλάζεις Ο θεός να σε έχει καλά ! Χίλιες και μία ευχές θα σου χαρίσω Μα την καλύτερη για το τέλος θα σου την αφήσω Τα χρόνια σου πολλά και φωτεινά όσα και τα σγουρά πορτοκαλιά μαλλιά σου

Reviewer photo
Anastasios Grammenos
πριν από μία εβδομάδα
Εξαιρετική επιστήμων, παρά πολύ καλή στην δουλειά της και πολύ καλη διάθεση! Μας κοίταξε με λεπτομέρεια σαν να είμαστε συγγενείς της. Ευχαριστούμε πολύ για όλα! Με εκτίμηση, Γραμμενος Αναστάσιος

Reviewer photo
ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΑΠΕΡΩΝΗΣ
πριν από 3 εβδομάδες
Απλά ΚΑΛΛΙΤΕΧΝΗΣ !!!!!! Μπορώ να μιλάω με τις ώρες για την κυρία Καπράλου.Μου έδωσε λύση σαν από μηχανής Θεός όταν όλοι οι άλλοι μιλάγανε για κόψιμο του αριστερού ποδιού. Σας ευχαριστώ πάρα πολύ για όλα και για το ενδιαφέρον σας και μετά το χειρουργείο όλες αυτές τις μέρες. Επίσης πέρα από καλλιτέχνης είναι απίστευτος Άνθρωπος !!!!!!

Reviewer photo
Κώστας Χατζηκωνσταντίνου
πριν από έναν μήνα
Την κυρία Καπράλου την γνώρισα σε μια δύσκολη φάση της ζωής μου. Το διαβητικό μου πόδι μολύνθηκε και η γιατρός, την οποία μου συνέστησαν ανεπιφύλακτα, ανέλαβε τον χειρουργικό καθαρισμό του, καταβάλλοντας κάθε προσπάθεια για την καλύτερη ποιότητα της ζωής μου. Είναι ένας επιστήμονας που σου εμπνέει εμπιστοσύνη και ένας γλυκύτατος άνθρωπος που τον αισθάνεσαι δίπλα σου, γνωρίζοντας ότι θα δώσει την μάχη μαζί με τον ασθενή. Την ευχαριστώ μέσα από τα βάθη της καρδιάς μου, καθώς και τους εξαιρετικούς συνεργάτες της, που με φροντίζουν.

Reviewer photo
Christos Flessas
πριν από έναν μήνα
Η κυρία Αθηνά Καπράλου είναι μια εξαιρετική γιατρός με αξιέπαινη αφοσίωση και επαγγελματική δεξιοτεχνία. Με τις ικανότητες της και την εξαιρετική ομάδα της, κατάφερε να σώσει το πόδι του πατέρα μου από τις επιπλοκές του διαβητικού ποδιού, προβαίνοντας σε πρωτοποριακές θεραπευτικές επεμβάσεις. Η εξαιρετική της επαγγελματική ικανότητα και αφοσίωση αποτελούν πρότυπο για την ιατρική κοινότητα και αξίζουν τον ύψιστο θαυμασμό και την εκτίμηση μας.

ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΔΙΑΒΗΤΗ

Το όραμα της Αθηνάς Καπράλου πραγματώνεται. Μετά από 13 συναπτά έτη έρευνας, περνάμε στην εφαρμογή του χειρουργείου για τη χειρουργική θεραπεία του διαβήτη.

Περισσότερα

ΑΝΟΙΚΤΗ & ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Καινοτόμος λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του διαβήτη.

Περισσότερα

Γνωρίζετε πως...

Ο διαβητικός ασθενής έχει 15% κίνδυνο ανάπτυξης έλκους κατά τη διάρκεια της ζωής του;

Στην Ευρώπη κάθε χρόνο, περίπου το 2-5% των διαβητικών αναπτύσσουν έλκη κάτω άκρου;

το ποσοστό των ακρωτηριασμών στον πληθυσμό των διαβητικών ανέρχεται σε 0.5-0.8% ετησίως;

Ένας ακρωτηριασμός κάτω άκρου, λόγω διαβήτη, κάθε 20 δευτερόλεπτα παγκοσμίως;

Διαβητικό πόδι και διαβητικό έλκος

Τι είναι διαβητικό πόδι και διαβητικό έλκος;

Το διαβητικό πόδι είναι μια σύνθετη πάθηση που προσβάλει το δέρμα, τους μυς και τα οστά του ποδιού των διαβητικών ασθενών. Είναι το αποτέλεσμα της βλάβης που προκαλεί ο διαβήτης στα νεύρα και τα αγγεία του κάτω άκρου.

Το διαβητικό έλκος, είναι μια επιπλοκή του διαβητικού ποδιού. Έλκος είναι κάθε ανοικτό τραύμα-πληγή που επουλώνεται δύσκολα. Στατιστικά το 25% των διαβητικών θα αναπτύξουν έλκος διαβητικού ποδιού κάποια στιγμή κατά την διάρκεια της ζωής τους. Η έγκαιρη και βέλτιστη αντιμετώπιση του τραύματος αυτού, θα εμποδίσει τον ασθενή από βαριά μόλυνση και ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου.

Πως προκαλείται το έλκος στο διαβητικό πόδι;

Α. Περιφερική νευροπάθεια

Σε άτομα με νευροπάθεια, ένα τραύμα ήσσονος σημασίας - που προκαλείται για παράδειγμα, από το χτύπημα ενός παπουτσιού, το περπάτημα χωρίς παπούτσια, ή ένα μικρό τραυματισμό - μπορεί να μετατραπεί σε ένα χρόνιο έλκος.

Η απώλεια της αισθητικότητας, η παραμόρφωση του άκρου ποδός καθώς και η περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε μια ανώμαλη φόρτιση του άκρου ποδιού σε συγκεκριμένα σημεία.

Το αποτέλεσμα; Σκλήρυνση του δέρματος (κάλος) στο σημείο της δυσανάλογα υψηλής φόρτισης και στη συνέχεια υποδόρια αιμορραγία. Παρόλα αυτά ο ασθενής συνεχίζει να περπατάει υπό τις ίδιες συνθήκες, επιβαρύνοντας έτσι περισσότερο την κατάσταση. Σε επόμενο στάδιο ακολουθεί η λύση της συνέχειας του δέρματος, πράγμα που αποτελεί πρόσφορο έδαφος για επιφανειακή και εν τω βάθη μόλυνση.

Β. Περιφερική αρτηριοπάθεια

Ο δεύτερος σημαντικός επιβαρυντικός παράγοντας ανάπτυξης έλκους στο διαβητικό πόδι είναι η περιφερική αρτηριοπάθεια. Η τελευταία, σε συνδυασμό με ένα μικρό τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε ένα άκρως επώδυνο έλκος χαμηλής αιμάτωσης. Προσοχή! Ασθενείς με έλκος που έχουν και νευροπάθεια και αρτηριοπάθεια μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα, παρά την κακή αιμάτωση των κάτω άκρων!

Ποια είναι η θεραπεία για το διαβητικό πόδι;

Τα θεραπευτικά μέτρα που εφαρμόζονται καλύπτουν όλο το φάσμα του προβλήματος του διαβητικού ποδιού.

Η αποφόρτιση του διαβητικού ποδιού, δηλαδή η ελαχιστοποίηση της πίεσης που δέχεται το έλκος του πέλματος κατά τη βάδιση αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο στη θεραπεία του διαβητικού έλκους. Αυτή περιλαμβάνει εξατομικευμένα:

  • Μη αφαιρούμενη ή αφαιρούμενη συσκευή αποφόρτισης μέχρι το γόνατο, αφαιρούμενη συσκευή αποφόρτισης μέχρι τον αστράγαλο, παπούτσι με σόλα αποφόρτισης με αποσπώμενα κομμάτια, μετεγχειρητικά παπούτσια αποφόρτισης πέλματος-πτέρνας
  • χειρουργικές μεθόδους αποφόρτισης, όταν οι υπόλοιπες αποτύχουν να λύσουν το πρόβλημα, όπως για παράδειγμα είναι η οστεοτομή.

Η επαναιμάτωση του διαβητικού ποδιού, δηλαδή η διάνοιξη των στενωμένων αρτηριών αποτελεί την βασική και πρωταρχική παρέμβαση στην περίπτωση που:

  • το άκρο πόδι έχει πολύ χαμηλή ροή αίματος,
  • το άκρο πόδι δεν έχει ικανοποιητική ροή αίματος και η περιοχή του έλκους είναι εκτεταμένη ή μολυσμένη,
  • Το έλκος δεν δείχνει σημάδια επούλωσης μετά από 6 εβδομάδες παρά τη σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση.

Στο κέντρο μας ξεκινάμε με την αγγειογραφία και την προσπάθεια αγγειοπλαστικής. Πρόκειται για μια αναίμακτη, μη χειρουργική παρέμβαση, κατά την οποία προσπαθούμε με την χρήση μπαλονιού και/ ή stent, να ξεβουλώσουμε τα στενωμένα αγγεία ,ώστε να έχουμε καλύτερη ροή αίματος στο πόδι και κυρίως στην περιοχή της βλάβης.

Η θεραπεία της μόλυνσης του διαβητικού ποδιού περιλαμβάνει:

  • χειρουργικό καθαρισμό των μολυσμένων και νεκρωμένων ιστών,
  • άμεση παροχέτευση αποστήματος,
  • αντιβιοτική θεραπεία από του στόματος ή ενδοφλεβίως όταν κρίνεται απαραίτητο. Η αντιβίωση πολλές φορές προσαρμόζεται με βάση την καλλιέργεια των μικροβίων από την μολυσμένη περιοχή (υγρό, ιστός, οστό). Η καθοδήγηση από λοιμωξιολόγο είναι καθοριστική σε ορισμένες περιπτώσεις.
  • αφαίρεση του μολυσμένου τμήματος του οστού, όταν η αντιβίωση αποτυγχάνει να θεραπεύσει την οστεομυελίτιδα.

Η τοπική φροντίδα του έλκους του διαβητικού ποδιού συνίσταται σε:

  • καθαρισμό με την βοήθεια υπερήχων, κατά τον οποίον δεν κόβουμε ιστούς, αλλά καθαρίζουμε επιφανειακά το τραύμα από τα μικρόβια,
  • χρήση ειδικών επιθεμάτων εξατομικευμένα, ώστε να επιτύχουμε σχετική υγρασία στο έλκος και να περιορίσουμε το εξίδρωμα,
  • χρήση ειδικών επιθεμάτων για αντιμικροβιακή θεραπεία,
  • έγχυση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (με λήψη αίματος από τον ασθενή) για πιο γρήγορη επούλωση του τραύματος,
  • τοποθέτηση συσκευής αρνητικής πίεσης για καλύτερη διαχείριση του εξιδρώματος και ταχύτερη επούλωση του έλκους,
  • θεραπεία με υπερβαρικό οξυγόνο όταν έχουμε καθυστερημένη επούλωση ακόμη και εάν έχει γίνει επαναιμάτωση του ποδιού.

Ο βέλτιστος έλεγχος του σακχάρου του αίματος

Η θεραπεία άλλων συνοδών παραγόντων που εμποδίζουν την επούλωση του έλκους.

  • Θεραπεία του οιδήματος είτε με τη χρήση διουρητικών φαρμάκων είτε με ελαστική περίδεση του ποδιού.
  • Βελτιστοποίηση του αιματοκρίτη σε περίπτωση αναιμίας.
  • Βελτιστοποίηση των λευκωμάτων του αίματος σε περίπτωση υπολευκωματιναιμίας κ.λ.π.

Η εκπαίδευση των συγγενών-φροντιστών του ασθενούς στην καθημερινή φροντίδα και τον σωστό καθαρισμό του έλκους.

Γιατί να μας εμπιστευτείτε

Δημιουργήσαμε ένα εξειδικευμένο, πρότυπο κέντρο θεραπείας και πρόληψης του διαβητικού ποδιού.

Βασιζόμαστε στα διεθνή επιστημονικά πρότυπα.

Συνεργαζόμαστε με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων με βασικό στόχο την αποφυγή των ακρωτηριασμών.

Πρωτοπορούμε στην Ελλάδα στον καθαρισμό του διαβητικού έλκους με τη χρήση υπερήχων, χωρίς νυστέρι!

Υπηρεσίες που παρέχουμε

Θεραπείες ασθενών

Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies για την παροχή των υπηρεσιών του και για την ανάλυση της επισκεψιμότητας. Διατηρούμε το δικαιωμα να κοινοποιήσουμε πληροφορίες σχετικά με την από μέρους σας χρήση αυτού του ιστότοπου. Με τη χρήση αυτού του ιστότοπου, αποδέχεστε ανεπιφύλακτα τη χρήση των cookies.